A partir dos 45 anos, muitas mulheres come\u00e7am a apresentar ansiedade, irritabilidade, ins\u00f4nia, altera\u00e7\u00f5es de humor, fadiga e dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o. Como parte desses sintomas tamb\u00e9m aparecem em quadros de depress\u00e3o e ansiedade, a origem hormonal pode passar despercebida quando a avalia\u00e7\u00e3o se concentra apenas na sa\u00fade mental.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
Estudos mostram que a perimenopausa \u00e9 uma fase de maior vulnerabilidade para sintomas depressivos, com uma meta-an\u00e1lise indicando risco duas vezes maior de sintomas de depress\u00e3o em compara\u00e7\u00e3o com o per\u00edodo pr\u00e9-menopausa. A sobreposi\u00e7\u00e3o entre os quadros \u00e9 justamente o que torna o diagn\u00f3stico mais complexo. Diretrizes internacionais destacam que os sintomas da menopausa podem coexistir com a depress\u00e3o, mas tamb\u00e9m podem contribuir para altera\u00e7\u00f5es de humor sem que exista necessariamente um transtorno depressivo maior.<\/p>\n\n\n\n
Nesse contexto, a ginecologista Roberta Brando alerta para a possibilidade de a mulher chegar primeiro ao consult\u00f3rio psiqui\u00e1trico e receber tratamento para sintomas cuja origem n\u00e3o foi investigada de forma ampla. \u201cMuitas vezes, a mulher procura inicialmente atendimento m\u00e9dico por ansiedade, ins\u00f4nia ou altera\u00e7\u00f5es de humor, mas nem sempre esses sintomas s\u00e3o avaliados dentro do contexto do climat\u00e9rio. N\u00e3o se trata de negar a exist\u00eancia da depress\u00e3o, mas de compreender que ansiedade, irritabilidade, ins\u00f4nia, fadiga e altera\u00e7\u00f5es cognitivas tamb\u00e9m podem fazer parte do climat\u00e9rio,afirma a especialista\u201d, defende.<\/p>\n\n\n\n
Esse cen\u00e1rio \u00e9 corroborado por uma meta-an\u00e1lise apresentada na diretriz alem\u00e3 S3 sobre perimenopausa e p\u00f3s-menopausa. O estudo analisou 14 compara\u00e7\u00f5es e encontrou odds ratio (OR) de 1,89, com intervalo de confian\u00e7a de 95% entre 1,54 e 2,31.<\/p>\n\n\n\n
A consequ\u00eancia pode ser uma trajet\u00f3ria de tratamentos que controlam parte dos sintomas, mas n\u00e3o enfrentam todos os fatores envolvidos. \u201cA mulher pode passar anos tratando ansiedade ou depress\u00e3o sem saber que existe uma altera\u00e7\u00e3o hormonal por tr\u00e1s daquele quadro. E isso n\u00e3o significa que antidepressivos sejam inadequados para mulheres na menopausa, mas que a investiga\u00e7\u00e3o precisa considerar tamb\u00e9m a transi\u00e7\u00e3o hormonal\u201d, completa Dra. Roberta.<\/p>\n\n\n\n
Isso n\u00e3o significa, por\u00e9m, que toda depress\u00e3o nessa faixa et\u00e1ria seja causada pela menopausa ou que a terapia hormonal substitui o tratamento psiqui\u00e1trico. As diretrizes recomendam avalia\u00e7\u00e3o individualizada, porque mulheres na perimenopausa tamb\u00e9m podem desenvolver ou apresentar recorr\u00eancia de transtornos depressivos que exigem psicoterapia, antidepressivos ou outras estrat\u00e9gias espec\u00edficas.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m do que pode ser um diagn\u00f3stico equivocado, \u00e9 importante alertar para a possibilidade de uma avalia\u00e7\u00e3o incompleta. \u201cReconhecer a possibilidade de oscila\u00e7\u00e3o hormonal pode mudar a condu\u00e7\u00e3o do caso e evitar que sintomas do climat\u00e9rio sejam tratados isoladamente, sem que a mulher receba uma avalia\u00e7\u00e3o capaz de considerar todas as causas envolvidas\u201d, finaliza a m\u00e9dica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Especialista defende que Investiga\u00e7\u00e3o n\u00e3o deve se limitar a realiza\u00e7\u00e3o de exames laboratoriais, mas deveria entender a vida das mulheres passando pelas altera\u00e7\u00f5es do ciclo menstrual, a presen\u00e7a de sintomas vasomotores, os dist\u00farbios do sono e outros sinais caracter\u00edsticos da transi\u00e7\u00e3o menopausal A partir dos 45 anos, muitas mulheres come\u00e7am a apresentar ansiedade, irritabilidade, ins\u00f4nia, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":35169,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-35168","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35168","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35168"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35168\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":35170,"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35168\/revisions\/35170"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/35169"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35168"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35168"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gymbrazil.esp.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35168"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}